【目的】 |
【方法】 |
【結果】 |
【結論】 |
謝辞 |
文献
スライド１：タイトル
スライド２：目的
スライド３：方法・具体的手順
スライド４：方法・運用内規
スライド５：結果・アクセス数の推移
スライド６：結果・質問件数の推移
スライド７：結果・質問内容
スライド８：結果・質問者の種別および所属
スライド９：結果・質問者および回答者の所在地
スライド１０：考察
（初版からの改訂内容）
【方法】[スライド３] （1）コンサルテーションの受付要項を記載したホームページ（URL http://202.242.169.152/clap/clap.html）を公開し、質問は電子メールでのみ受け付ける。（2）受付で質問内容をチェックし、不適切と思われるものはそこで適宜処理する。（3）回答は日本臨床検査医会の協力を得て、適任と思われる専門家に作成を依頼する。（4）回答を電子メールで質問者に返送するとともに、代表的な質疑応答は公開に適した形に編集し、質問者と回答者の了解を得て「代表的Q&A」のページに掲載する。（5）現時点では電子メールのセキュリティが不十分なので、質問者のプライバシー保護のため、医療相談等、個別症例が特定される内容は扱わないなどの内部規定[スライド４]を設けたうえ、原則としてオープンな運用とする。
【結果】[rev1] （1）1997年10月末までに97件の質問が寄せられ、37名の専門家から回答を得た。（2）質問内容は、一般：11、血液：10、生化：32、免疫・血清・輸血：15、微生物：7、生理：8、その他検査：9、医療相談：7、その他：2であった[スライド７]。（3）質問の難易度は、教科書レベルの基本的なものから、極めて専門的なものまで、さまざまであった[スライド７]。（4）質問者の職種は、医師：20、臨床検査技師：42、高校・大学・院生：8、医療職以外：7、不明：20で[スライド８]、所在地は23都道府県に渡った[スライド９]。（5）質問数の推移は月ごとにかなりばらついたが、1996年以前：18、1997年1〜5月：32、1997年6〜10月：46と増加傾向にあった[スライド６]。（6）「代表的Q&A」へは１ヶ月に200回以上のアクセスがあった[スライド５]。（7）プライバシーやセキュリティー、あるいは回答の信憑性に関し苦情やトラブルは全くなかった。
【結論】[スライド１０] インターネットを用いた臨床検査分野のオンラインコンサルテーションを試行したところ、質問者の所属や所在地に制約を受けずに数多くの質問が寄せられ、その実用性と社会的ニーズの大きさが実証された。今後は、件数増加に伴う運営や回答の負担増大への対策、回答体制の組織化、教科書的な質問と専門的な質問との取り扱いの区別等が課題である。
（回答作成にご協力いただいている日本臨床検査医会有志の先生方に深く感謝いたします）
